¿Qué es la pansinusitis?

La panesinusitis es cuando todos los senos de la cabeza se infectan o inflaman. Normalmente, una infección de los senos paranasales, o sinusitis, afecta sólo a uno o dos grupos de senos.

La paninusitis puede parecer una infección grave de los senos paranasales, pero a menudo desaparece con el tiempo sin tratamiento. Sin embargo, algunos casos se benefician de un tratamiento médico, como los antibióticos o los medicamentos antimicóticos.

En este artículo, aprenderá sobre las causas y los síntomas de la paninusitis, así como cuándo debe consultar a un médico.

Causas

La paninusitis se produce cuando se infectan todos los senos de la cabeza.

Los senos son cavidades huecas que se encuentran detrás de las mejillas, la frente y alrededor de la nariz. Están recubiertos de moco que ayuda a atrapar los gérmenes y los desechos.

Los gérmenes son arrastrados por la garganta por los cilios, que son pequeños pelos en los senos paranasales. Cuando los senos paranasales funcionan correctamente, este proceso drena continuamente el moco y las sustancias no deseadas de la nariz y las áreas circundantes.

Si una persona está enferma, el moco de los senos paranasales puede acumularse, impidiendo que los cilios funcionen correctamente. Los senos paranasales y las vías nasales pueden hincharse y causar congestión nasal, lo que puede provocar dolor de cabeza en los senos paranasales, goteo nasal y congestión.

Si la congestión continúa más allá de unos pocos días, los senos paranasales pueden responder con hinchazón e inflamación, lo que resulta en sinusitis. Si se vuelve muy grave y afecta a todos los senos, puede producirse una paninusitis.

No se debe confundir la sinusitis y la paninusitis con la rinitis.

La rinitis es una inflamación e hinchazón de los conductos nasales solamente y no afecta a los senos paranasales. Los médicos suelen utilizar el término «rinitis aguda» para describir la congestión nasal asociada a un resfriado o a las alergias.

Síntomas

Los síntomas más comunes de la pansinusitis incluyen:

• presión, sensibilidad y dolor en la parte frontal de la cara
• Congestión nasal severa
• Dolor de garganta por el goteo postnatal.
• secreción nasal espesa
• fiebre
• dolor facial que se irradia a los dientes
• dolor de cabeza en la parte delantera de la cabeza
• tos
• fatiga
• mal aliento

Pansinusitis aguda vs. crónica

Todos los casos de pansinusitis tienen en común la inflamación de los senos paranasales. Pero dependiendo de su causa y de cuánto tiempo duran, pueden clasificarse de diferentes maneras:

• Pansinusitis aguda: Los síntomas duran menos de 12 semanas.
• Pansinusitis crónica: Los síntomas duran más de 12 semanas.

Estas infecciones también pueden clasificarse en una de las siguientes categorías:

• Pansinusitis viral, como la causada por el virus del resfrío o la gripe.
• Pansinusitis bacteriana, cuando una infección bacteriana la causa.
• Pansinusitis fúngica, cuando los síntomas se producen debido a hongos o moho.
• Pansinusitis alérgica, cuando las alergias la causan.

La paninusitis también puede ocurrir debido a una obstrucción física en la nariz o los senos nasales. Una obstrucción puede dificultar el drenaje de los senos nasales.

Los tipos comunes de obstrucciones nasales incluyen:

• un tabique desviado
• Pólipos nasales
• estrechamiento de los conductos nasales

Diagnóstico

Un médico puede diagnosticar la sinusitis de varias maneras, entre ellas:

• discutiendo los síntomas y revisando los senos nasales para ver si hay dolor o sensibilidad
• mirando dentro de la nariz y los senos nasales
• tomando una muestra del interior de los senos paranasales
• utilizando pruebas de imagen, como la resonancia magnética (MRI) o la tomografía computarizada (CT)

En el caso de la pansinusitis, es probable que se necesite una tomografía o una resonancia magnética para confirmar que todos los senos están afectados.

Tratamiento

El tratamiento de la paninusitis varía, dependiendo de la causa subyacente.

Pansinusitis viral

La pansinusitis viral suele desaparecer en dos semanas o menos. Algunos remedios de venta libre pueden aliviar los síntomas molestos.

Las personas pueden intentar usar analgésicos, descongestionantes y aerosoles nasales salinos. Hacer gárgaras con agua salada y bicarbonato de sodio puede ayudar a aliviar una garganta irritada por el goteo postnasal.

Pansinusitis bacteriana

El médico suele recetar antibióticos para tratar las infecciones bacterianas de los senos paranasales si no desaparecen por sí solas. Sin embargo, si una persona toma antibióticos con demasiada frecuencia, éstos ya no funcionan contra algunos tipos de bacterias. Esto puede hacer que las infecciones sean más peligrosas y más difíciles de tratar.

Para ayudar a prevenir esto, los antibióticos sólo deben usarse para la paninusitis cuando el médico crea que las bacterias causan la infección. Los Centros para el Control y la Protección de Enfermedades (CDC) también afirman que los antibióticos no funcionan contra la mayoría de las infecciones sinusales menores. No funcionan en casos de virus, hongos o alergias.

Sin embargo, la paninusitis suele ser más grave que una infección sinusal menor. Si una infección sinusal no desaparece después de dos semanas, el médico puede investigar más a fondo la causa.

La secreción nasal verde no siempre es un indicador de una infección sinusal. Una infección viral, como un resfriado, también puede hacer que la mucosidad de la nariz se vuelva verde. Las infecciones sinusales importantes tienen más probabilidades de tener una secreción nasal espesa con mal sabor de boca.

Pansinusitis fúngica

Una persona con paninusitis fúngica puede necesitar tomar medicamentos antimicóticos si los síntomas no desaparecen con el tiempo. Las infecciones de los senos nasales por hongos tienen más probabilidades de producirse en las zonas tropicales y en las personas con pólipos nasales.

Las infecciones fúngicas más graves son más comunes en aquellas personas con sistemas inmunológicos que funcionan mal debido a condiciones que pueden incluir el cáncer y la diabetes.

Alergias

Una persona puede necesitar pruebas de alergia si tiene una alergia no diagnosticada que cause paninismo. Si tienen una alergia conocida, los antihistamínicos y otras opciones de venta libre pueden ayudar a reducir los síntomas.

Puede ayudar a identificar y evitar el alérgeno cuando sea posible. Para las personas con alergias estacionales, muchos programas meteorológicos también indican las épocas de alta concentración de polen.

Se puede recomendar que se administre un tratamiento con inyecciones para la alergia, que se conoce como inmunoterapia para la alergia, a las personas con sinusitis crónica persistente.

Bloqueos

En algunos casos, puede ser necesario realizar una cirugía para eliminar una obstrucción en la nariz. Un médico puede extraer los pólipos nasales de esta manera.

También se puede corregir un tabique desviado o conductos nasales estrechos. Esto sólo se hace para infecciones sinusales crónicas y recurrentes.

Complicaciones

La mayoría de los casos de pansinusitis mejorarán sin causar ningún problema médico adicional.

Sin embargo, en casos poco frecuentes, la paninusitis puede provocar otras complicaciones. La literatura médica da ejemplos de las formas en que la paninusitis puede causar otros problemas:

• Un informe de un caso indica que un hombre de 33 años de edad, por lo demás sano, informó sobre la visión doble después de tener dolor de cabeza y congestión nasal durante 3 semanas. Los síntomas comenzaron después de nadar en una piscina. Los médicos diagnosticaron paninusitis, probablemente como resultado de las bacterias de la piscina. Los médicos descubrieron que uno de los nervios de su cráneo había quedado temporalmente paralizado (conocido como parálisis) como resultado de la pansinusitis. Los síntomas se resolvieron después de que el hombre tomara antibióticos.

• Otro reporte de caso describe a un niño de 9 años que tenía un párpado caído, lo que se conoce como ptosis. Mediante una resonancia magnética, los médicos determinaron que la pansinusitis había causado la ptosis. Después de que el niño fue tratado con antibióticos, la ptosis desapareció.

Algunos de los senos paranasales están ubicados cerca del cerebro, por lo que una pansinusitis severa podría llevar a infecciones raras pero graves en el cerebro. Un médico evaluará cualquier infección grave de los senos paranasales para evitar posibles complicaciones en el cerebro.

Prevención

No siempre es posible prevenir la paninusitis, ya que dolencias comunes como el resfriado o la gripe suelen contribuir a la infección de los senos paranasales.

Las infecciones sinusales, especialmente la paninusitis, pueden ser más probables de ocurrir en personas que tienen sistemas inmunológicos debilitados.

Una persona puede ayudar a prevenir la pansinusitis de la siguiente manera:

• Lavarse las manos a fondo y con frecuencia.
• Descansar lo suficiente.
• Consumir una dieta variada y nutritiva para fortalecer el sistema inmunológico.
• No fumar, ya que el fumar y el humo de segunda mano debilita el sistema inmunológico y hace que las infecciones de los senos paranasales sean más probables.
• Tratar las alergias o evitar los alérgenos.
• Evitar a las personas que están resfriadas o con gripe.
• Consultar a un médico si los síntomas del resfriado o la gripe no mejoran en un plazo de 5 días.
• Beber muchos líquidos claros para ayudar a mantener la mucosidad nasal delgada.
• Usar un humidificador para humedecer el aire.
• Recibir una vacuna contra la gripe cada año o según lo recomiende un médico.
• Asegurarse de que los niños reciban las vacunas recomendadas en el plazo previsto.

Conclusiones

La mayoría de las personas se recuperan completamente de la panesinusitis, especialmente si reciben el tratamiento médico adecuado.

Las complicaciones graves son poco frecuentes, pero una persona puede seguir hablando con un médico sobre los tratamientos para reducir los síntomas, incluyendo el dolor y la congestión.